Recanalización espontánea de los troncos supra aórticos ocluidos por enfermedad de Takayasu / Spontaneous recanalization of the occlused supraaortic vessels by the Takayasu disease

RESUMEN

No se considera posible la recanalización espontánea de las carótidas o subclavias, cuando han llegado a ocluirse completamente en el curso de una enfermedad de Takayasu. Sólo en ciertos casos crónicos, con la enfermedad ya inactiva, ha sido posible ofrecer algunas alternativas de revascularización, interponiendo prótesis desde la aorta hacia los segmentos más distales y no comprometidos de los troncos supraaórticos. Hemos seguido la evolución de un paciente de 56 años, quien llega a la oclusión completa de sus troncos supraaórticos, con excepción de las vertebrales, lo que se documenta mediante arteriografía y cintigrafía isotópica cerebral. Es mantenida bajo tratamiento con antiagregantes plaquetarios (dipiridamol, aspirina), durante 5 años, observándose una recanalización progresiva y completa de los vasos previamente ocluidos, demostrada a través de un scanner con medio de contraste y estudios con doppler. Este hecho, nunca antes comunicado, puede abrir una nueva perspectiva en el manejo de los pacientes portadores de esta condición