Criterio alternativo para evaluar la presión arterial en pediatría / Alternative criteria for blood pressure evaluation in children

RESUMEN

En pediatría se utiliza el percentil 95 (p95) como método para determinar el límite de presión normal. Con este procedimiento se consideran normales presiones que serían estimadas elevadas en adultos. Buscando una alternativa que no subestime el número de hipertensos se midió la presión arterial a 811 niños sanos del área suroriente de santiago y se estableció como límite normal de presión, los valores que de la media se desviaban 2 veces la desviación estándar (M + 2 DE). Se calculó, por edad y sexo, la mediana, la media, el p 95 y la DE corregidas para muestras pequeñas. Se encontraron diferencias significativas en el número de hipertensos, particularmente, en las edades extremas, empleando ambos métodos: empleando la M + 2 DE se diagnosticaron 78 hipertensos, 9,6% de la población, vs 27 (3,3%) al aplicar el p 95. A los 3,4 y 5 años la aplicación del criterio de M + 2 DE permitió detectar 13,5; 18,0 y 12,1% de casos sospechosos en contraste con sólo 3,4; 4,0 y 15,7% mediante el p 95. A los 16 años el p 95 detectó 2,2% de sujetos con cifras tensionales elevadas contra 13,3 de la M + 2 DE. Esta última cifra es cercana al porcentaje de adultos hipertensos detectados en la población adulta urbana chilena