Resultado da toracotomia precoce no tratamento dos nódulos solitários näo calcificados do pulmäo: análise de 19 casos / Results of early thoracotomy in the treatment of non-calcified solitary pulmonary nodules: analysis of 19 cases

RESUMO

Apresentamos 19 pacientes que foram submetidos a toracotomia e ressecçäo de nódulos näo calcificados do pulmäo desde 1980 (7 anos), com o objetivo de verificar se a toracotomia precoce nestes doentes foi conduta válida. A idade média foi de 50 anos, o mais jovem com dez e o mais idoso com 73 anos. Quanto ao sexo, seis eram do feminino e 13 do masculino, todos assintomáticos. Constatamos que nove (47,3%) dos nódulos eram carcinomas do pulmäo, com maior incidência em doentes acima de 50 anos (54,5%). Näo houve morte no pósoperatório imediato e ocorreram complicaçöes em apenas três doentes (15,7%). O seguimento ambulatorial foi realizado em todos os doentes e o tempo de evoluçäo mínima foi de um e o máximo de sete anos. Os portadores de nódulos benignos estäo todos bem. De nove casos com câncer pulmonar, dois morreram após três anos e seis meses e cinco anos, respectivamente. Considerando que o diagnóstico da natureza do nódulo no pré-operatório, isto é, se benigno ou maligno, nem sempre pode ser obtido e que é alta a incidência de cânceres de pequeno tamanho seräo adequadamente tratados e o prognóstico será melhor do que os dos que já ultrapassaram a fase de nódulo solitário