Mejoria de la oxigenacion en posicion prona: informe preliminar / Improvement of oxygenation in prone position: preliminary report

RESUMEN

Quisimos evaluar los efectos beneficos de los cambios de posicion de supino a prono, en pacientes con falla respiratoria aguda, utilizando la camilla Stryker. Encontramos una mejoria en la oxigenacion arterial con un valor medio de 24.06 mmHg (rango entre 2.7 y 56.5 mmHg) con un mismo nivel de PEEP y la misma FIO2 sin cambios en el Vt. se observo una disminucion del shunt intrapulmonar en un 9.8% (rango entre 0.7 y 25%) y aumento del indice a/A de 0.1 (rango 0.02 y 0.2) lo cual permitio la disminucion de la FIO2 y la no utilizacion de niveles altos dee PEEP disminuyendo asi la posibilidad de barotrauma. No hubo cambios significativos en los niveles de PaCO2, ni distensibilidad efectiva. No se presentaron repercusiones hemodinamicas importantes. La respuesta con mejoria de la oxigenacion no se presento en un caso de pulmon rigido