Poliartrite, paniculite e necrose ossea pos-pancreatite aguda recidivante / Polyarthritis, panniculitis and bone necrosis after acute recurrent pancreatitis

RESUMO

Um caso de pancreatite aguda recurrente, com lesoes osteoliticas metafisarias e diafisarias, artralgia e paniculite, foi relatado. O diagnostico clinico foi de pancreatite aguda recurrente por alcoolismo, com comprovacao laboratorial, cirurgica, radiologica, anatomopatologica e pelo mapeamento osseo. Apesar de a patogenese exata destas alteracoes osseas nao estar totalmente conhecida, algumas hipoteses foram discutidas, havendo concordancia nos autores de que o infarto osseo seria o resultado da isquemia do tecido osseo decorrente da necrose gordurosa intramedular por acao da lipase do pancreas lesado, com niveis circulantes aumentados. O diagnostico diferencial foi sumariamente discutido frente aos achados clinicos e laboratoriais