Utilizaçäo hospitalar no Brasil e o efeito de medidas de contençäo do crescimento de hospitalizaçoës / Hospital utilization in Brazil and the effect of the measures to restrain the increase of hospitalizations

RESUMO

O propósito deste trabalho é o de analisar o crescimento e variaçäo das internaçöes hospitalares no Brasil, bem como discutir os efeitos de recentes medidas governamentais destinadas a conter o crescimento acelerado da utilizaçäo hospitalar no país. Uma destas medidas refere-se ao método de pagamento hospitalar (pagamento por procedimento ou caso), introduzido no final de 1983, que, ao que parece, contribuiu para aumentar e näo diminuir a taxa de internaçöes. Por outro lado, os dados mostram que, recentemente, tem havido maior utilizaçäo dos hospitais públicos, já que houve aumento do número de hospitalizaçöes nestes hopsitais. Os resultados mostram, também, que existe grande diferença na produçäo de serviços entre hospitais públicos e privados. Ao operarem maciçamente com internaçöes da especialidade de clínica médica, os hospitais privados podem estar tratando os casos mais simples, enquanto os hospitais públicos parecem cuidar dos casos mais complicados, dado o elevado percentual de internaçöes na especialidade de clínica cirúrgica