Cardiopatia isquêmica com artérias coronárias epicárdicas pérvias: provável espasmo das artérias coronárias; relato de caso / Ischemic cardiopathy with pervious coronary epicardial coronary arteries: probable apasm of the coronary arteries; a case report

RESUMO

Os autores relatam o caso de uma paciente de 33 anos de idade, que apresentou um quadro de dor precordial em repouso, com remissäo espontânea. A cinecoronariografia realizada na ocasiäo revelou vasos absolutamente normais, assim como a movimentaçäo do ventrículo esquerdo. Sessenta e três dias após o sintoma inicial, a doente voltou a referir dor precordial, agora persistente, e que evoluiu para o infarto do miocárdio. A coronariografia demonstrou obstruçäo total da artéria descendente anterior e area discinética em regiäo anterior do ventrículo esquerdo. Os autores interpretam o quadro como decorrente de espasmo coronariano, salientando que o fenômeno espático pode ser persistente, acometer segmentos relativamente extensos dos vasos e atingir tal magnitude que suplante a açäo de drogas coronariodilatadoras, representando um potencial mecanismo de isquemia miocárdica