Reversäo do choque cardiogênico por angioplastia direta da artéria coronária direita: relato de caso / Cardiogenic shock-revertion after transluminal right coronary angioplasty. a case report.

RESUMO

Homem de 57 anos de idade apresentou insuficiência coronária aguda e evoluiu com bloqueio atrioventricular total, supradesnivelamento do segmento ST em regiäo inferior e choque cardiogênico. Cinecoronariograia mostrou soboclusäo da art[eria coronária direita em sua porçäo média, próximo à emergência da artéria descendente posterior, havendo imagem compatível com trombo no local da obstruçäo. Procedeu-se (cerca de meia hora após a admissäo) à angioplastia coronária utilizando-se cateter LPS 25-3,0. Houve pronta melhora do quadro clínico, com lesäo residual menor do que 40%. O paciente evoluiu sem intercorrências. O caso exemplifica o benefício da aplicaçäo da angioplastia coronária em casos de choque cardiogênico associado a infarto em regiäo inferior

ABSTRACT

A 57 year-old male patient developed cardiogenic shock after inferior wall myocardial infarction. Cinecoronariography demonstrated a critical distal lesion of the right coronary artery. Transluminal percutanous coronary angioplasty was carried out four hours after onset of pain and thirty minutes after hospital admission. Residual lesion was 40% and the patient recovered from cardiogenic shock.