Desempenho cardíaco e resposta hemodinâmica sob açäo do isoproterenol e D-isosorbitol em portadores de miocardiopatia dilatada / Cardiac performance and hemodynamic response under the effect of isoproterenol and D-isosorbitol in patients with dilated cardiomyopathy

RESUMO

Os autores estudaram o desempenho cardíaco de 36 pacientes com miocardiopatia dilatada (MD) através de cateterismo e cineventriculografia esquerda, estabelecendo relaçäo com grupo normal. Foi verificado que o VSF é mais sensível e melhor que a FE como indicador da presença e grau da disfunçäo sitólica. Foram utilizados isoproterenol (IP) (18 pacientes) e D-isosorbitol (IS) (18 pacientes) na avaliaçäo da resposta hemodinâmica da MD. Verificaram-se respostas equivalentes com as duas substâncias tais como 1 - diminuiçäo do VSF e da Pd2; 2 - aumento do VSE e da FE. Os índices de contratilidade do VE, no entanto, apresentaram respostas diferentes com as duas substâncias 1 - com o IP houve aumento do pico da dp/dt e da dp/dt PI 45 mmHg; 2 - com o IS näo houve variaçäo. Os autores concluem que 1 - O Isoproterenol ou drogas similares podem ser utilizados na sala de cateterismo cardíaco para avaliar a reserva contrátil do miocárdio; 2 - o D-isosorbital pode ser utilizado no tratamento ambulatorial da MD por melhorar a funçäo ventricular através de uma tendência à normalizaçäo de relaçäo pressäo-volume intracardíaca