Experiencia en el tratamiento quirúrgico del cáncer esofágico / Experience in the surgical treatment of esophageal cancer

RESUMEN

Sesenta y cinco pacientes fueron intervenidos por Ca esofágico en nuestro hospital entre 1981 y 1986. La edad promedio de la serie fue de 63 años; 2/3 eran varones; 64% tenían una enfermedad muy avanzada (estadios III y IV UICC postoperatoria), existiendo un solo caso de Ca incipiente. La cirugía fue exclusiva en 56 casos y con radioterapia complementaria en 9. La cirugía no fue resectiva en 18 casos, resectiva paliativa en 26 y resectiva curativa en 21. El postoperatorio fue satisfactorio en 46%, y el 23% falleció, con una mortalidad en resecciones curativas de sólo 9,5%. La complicación más frecuente fue respiratoria, pero la más letal fue la séptica. Hubo un 14% de fístulas anastomóticas en el cuello, sin mayores consecuencias clínicas. Todos los pacientes no resecados fallecieron dentro de los primeros 4 meses. La sobrevida actuarial de los resecados fue de 31,9% y 89,5% al año, de 21,3 y 38,6% a los tres años y de 0% y 19,3% a los 5 años, en cirugía paliativa y curativa, respectivamente, lo que se estima satisfactorio