Evaluación de la fase lútea a través de la monitorización ultrasonográfica del crecimiento folicular / Luteal phase evaluation through the ultrasonographic follow-up of the follicular growth

RESUMEN

Se estudiaron 42 ciclos de un número igual de mujeres investigadas por infertilidad. Se realizó seguimiento ultrasonográfico del crecimiento folicular y evaluación de la fase lútea mediante biopsia de endometrio obtenida 10 días después de la ovulación. Se consideró como seguimiento ultrasonográfico normal la ruptura folicular con diámetro entre 18 y 25 mm. Dentro del grupo normal, se separó un subgrupo en el cual hubo estabilización del diámetro folicular previo a la ruptura, patrón descrito para ciclos concepcionales. Se consideró como histología concordante un desfase menor de 2 días. El diámetro máximo folicular observado previo a la ruptura fluctuó entre 13 y 25 mm. con un promedio de 19.6 mm. En 7 casos (16,7%), menor de 18 mm y en 35 casos (83,3%), entre 18 y 25 mm. En 14 casos (33.3%) se observó estabilización previa a la ruptura. El estudio histológico de endometrio fue concordante en 29 casos (69%) y discordante en 13 casos (31%). Al correlacionar los hallazgos ultrasonográficos del crecimiento folicular con la histología endometrial, no encontramos diferencia respecto al diámetro máximo folicular entre el grupo de pacientes con histología endometrial discordante y el grupo de mujeres con biopsia concordante. Tampoco encontramos una mayor incidencia de histología endometrial discordante entre las pacientes que presentaron ruptura folicular con diámetro menor de 18 mm y aquellas que tuvieron un seguimiento ultrasonográfico definido como normal. Ni aún seleccionando los casos con patrón de crecimiento folicular descrito para ciclos concepcionales se logró obtener significancia estadística en la frecuencia de biopsias concordantes respecto al resto de la muestra