Distribución seroepidemiológica de la hepatitis B y hepatitis Delta en diferentes comunidades indigenas de la Selva peruana / Seroepidemiologic distribution of the hepatitis B and hepatitis Delta in diferents native communities from the peruvian jungle

RESUMEN

Se estudió marcadores de Hepatitis B y Delta en 987 sueros de nativos aborígenes de la selva amzónica peruana, procedentes de tres de los ocho grupos idiomáticos mas importantes de la selva peruana 580 Jivadores (selva nor-occidental), 56 Panoa (selva central) y 351 Arawaka (selva sur). Edad promedio 21.9 (1-75 anos de edad), 413 varones y 574 mujeres, todos aparentemente sanos. Se investigó mediante las técnicas de microinmunoensayo de fase sólida y radioinmunoensayo los siguientes marcadores: HBsAg, HBsAb, HBcAb y anti-HDV IgG total, se estudió ademas HBeAg y anti-HBc IgM en todos los HBsAg positivos. El 82.9% de los nativos estudiados tienen presencia serológica de HBV, además el 17.1% se comportaron como portadores asintomáticos. También el 6.1% de ellos tienen anticuerpos contra HDV. Existen zonas de mayor prevalencia en norte y centro amazónico (93.1% y 100%) y otras de menor en el sur (63.2%), existiendo además una coincidencia con una mayor frecuencia de anticuerpos anti-Delta, en las zonas hiperendémicas. En el análisis de resultados por grupos etáreos, se definen hasta tres momentos de mayor frecuencia de los marcadores: en la edad temprana (0-9 años), en la edad escolar (10-19) y en adultos jovenes, postulandose la hipótesis de varias formas de adquirir el virus: perinatal, por contacto piel a piel y por contacto sexual, que explicaría en alguna forma, esta alta prevalencia. El hecho que el 82,4% de las mujeres estudiadas sean HBV positivas y que además el 16,1% sean portadoras asintomáticas y muchas en actividad viral (4,9%)...