Respuesta serológica medida por fijación de complemento en niños con infección respiratoria aguda / Serological response by complement fixation in children with acute respiratory infections

RESUMEN

El objetivo de este trabajo fue evaluar la sensibilidad de la prueba de fijación de complemento en el diagnóstico serológico de las infecciones respiratorias agudas (IRA) bajas en niños en comparación con los métodos directos inmunofluorescencia indirecta (IFI) sobre aspirado nasofaríngeo y aislamiento en cultivo de tejidos. Se estudiaron sueros de niños menores de 5 años con IRA por fijación de complemento para 6 virus respiratorios (virus respiratorio sincicial (VRS), adenovirus, influenza A y B y parainfluenza 1 y 3). En total se estudiaron 264 pares de sueros, de los cuales 135 correspondían a niños con etiología viral confirmada y a 90 con etiología viral dudosa. Treinta y nueve sueros resultaron anticomplementarios. En los niños con IRA viral demostrada se detectó seroconversión en el 38%, mientras que en aquellos con diagnóstico dudoso se detectó seroconversión sólo en el 14%. Para VRS, se observó seroconversión en el 39% de los casos mientras que para adenovirus se detectó en el 50%. Cuando se analizó la seroconversión para los 6 virus por grupos etarios, se observó un 20% de positividad para el grupo de 0-5 meses y de 35% y 30% para los grupos de 6-10 y mayores de 11 meses respectivamente. Para VRS exclusivamente, los pacientes de 0-5 meses presentaron un 25% de seroconversión y los mayores de 6 meses más del 60% (p < 0.001). La sensibilidad de la prueba de fijación de complemento en relación a los métodos directos (IFI y/o cultivo) fue de 38,5%. Este trabajo corrobora la...