Cesarean childbirth in Puerto Rico: a world record

RESUMEN

Datos fragmentarios indican que los partos por cesárea aumentaron notablemente en Puerto Rico durante la última década. Este estudio tiene como objetivo el determinar la tasa de incidencia de cesáreas en la Isla y el examinar algunos de los factores provenientes del certificado de nacimiento. A pesar de que esta fuente de información tiende a subestimar los partos por cesárea, todo parece indicar que Puerto Rico tiene la tasa más alta del mundo. En 1980, este procedimiento fue anotado en el 18.2 por ciento de los certificados de nacimientos vivos. Ese año, la tasa para los Estados Unidos fue de 16.5 por ciento. Los nacimientos por cesárea fueron más frecuentes entre madres residentes de las zonas urbanas y metropolitanas así como entre aquellas que utilizaron hospitales privados para dar a luz. La tasa de cesáreas está también asociada de forma positiva con el status socioeconómico de la madre. La incidencia de partos por cesárea aumentaba al aumentar la edad de la madre, pero disminuía al aumentar la paridad. Se observaron relaciones de tipo U entre el por ciento de nacimientos por cesárea y ciertas características del recién nacido tales como edad de gestación, peso y tamaño. En este estudio se encontró una relación directa en la frecuencia de cesáreas y el número de visitas prenatales realizadas por la madre. Además, la tasa variaba inversamente con el trimestre en que comenzó el cuidado prenatal