Celulite crepitante abdominal: uma rara forma de apresentaçäo do tumor do sigmóide / Crepitant abdominal cellulitis: a rare clinical presentation of sigmoid colon tumor

RESUMO

Uma infecçäo rara associada ao câncer colo-retal pode ser, por si só, um indício de malignidade. Estas infecçöes podem ser locais, ou seja, por invasäo de tecidos adjacentes ao tumor, ou metastáticas, por bacteremias causadas pela necrose tumoral. É apresentado um caso de celulite crepitante espontânea da parede abdominal associada a tumor do sigmóide. A paciente apresentava dor na fossa ilíaca esquerda, febre e necrose da pele e parede abdominal baixa há 4 horas. Na cirurgia foi realizado debridamento e excisäo do tecido necrosado com sigmoidectomia parcial, colostomia terminal e sepultamento do coto distal. A doente faleceu no nono mês de pós-operatório, devido a disseminaçäo tumoral. O exame anatomopatológico da peça revelou adenocarcinoma ulcerativo do sigmóide. A presença de celulite crepitante na parede abdominal inferior deve induzir a pesquisa de perfuraçäo intestinal