Fibrosarcoma de partes blandas, su verdadera frecuencia y su diagnóstico diferencial / Soft-tissue fibrosarcoma, its true frequency and differential diagnosis

RESUMEN

Se analizan todos los fibrosarcomas diagnosticados en el INOR en el período de 1974 a 1989. Se aplicaron técnicas inmunohistoquímicas y microscopia electrónica. Solamente 46 casos se reclasificaron como verdaderos fibrosarcomas. Otros 14 tumores se admiten como histiocitoma fibroso maligno sobre la base del pleomorfismo celular con células gigantes multinucleadas y estructuras en "rueda de carro". En 7 de ellos se pudo demostrar inmunorreactividad de las células tumorales a alfa-1-antitripsina. Doce casos se reclasificaron como fibromatosis agresiva musculoaponeurótica, 6 como carcinoma epidermoide fusocelular, 2 como sarcoma sinovial, 2 como liposarcoma fusocelular, 3 como schwannoma maligno, 4 como leiomiosarcoma, 4 como tumor epitelial de origen desconocido, 3 como sarcoma inclasificable y 1 como condrosarcoma mesenquinal extraesquelético, rabdomiosarcoma pleomórfico, dermatofibrosarcoma protuberans. En 1 caso por el patrón histológico y la positividad a anti-S 100 proteína el diagnóstico se cambió en sarcoma de células claras de tendones y aponeurosis