Sorologia positiva para sífilis, toxoplasmose e doença de Chagas em gestantes de primeira consulta em centros de saúde da área metropolitana, Brasil / Positive sorology of syphilis, toxoplasmosis and Chagas' disease in pregnant women on their first visit to state health centres in a metropolitan area, Brazil

RESUMO

Alguns testes sorològicos têm sido utilizados para detectar, indiretamente, a presença de possíveis agentes etiològicos infecciosos durante a gestaçäo, que sendo transmitidos ao feto, por via placentária, causam infecçöes congênitas com seqüelas leves ou graves e até morte fetal. Foram estudadas 481 gestantes, com idade média de 24,5 anos (de 14 a 46 anos) atendidas em primeira consulta nos Centros de Saúde, na Cidade de Säo Paulo, SP (Brasil) no período de abril a outubro de 1988. Segundo o trimestre gestacional, 230 pacientes (47,8 por cento) estavam no primeiro trimestre; 203 (42,2 por cento) no 2§ e 48(10,0 por cento) no 3§. Das 474 pacientes que declararam algum tipo de renda mensal, 309 (65,2 por cento) pertenciam a famílias com renda até 1 SMPC (salário mínimo per capita) e somente 15 (3,2 por cento) pertenciam a famílias com renda superior a 3 SMPC, caracterizando o baixo nível econômico das gestantes. Das 481 pacientes 159 (33,1 por cento) eram nascidas no Estado de Säo Paulo e as 322 (66,9 por cento) restantes eram imigrantes procedentes de outros Estados, destacando-se Bahia (23,1 por cento); Minas Gerais (11,4 por cento); Paraná (7,5 por cento); Paraíba (5,4 por cento) e Pernambuco (5,4 por cento). Foram realizados testes imunodiagnòsticos para sífilis, toxoplasmose e doença de Chagas. Foram observados resultados positivos para sífilis em 25 gestantes (5,2 por cento). Para toxoplasmose, 157 (32,4 por cento) näo tinham anticorpos em nível detectados e 67 (13,9 por cento) apresentaram títulos elevados, indicativos de infecçäo ativa, das quais em 6 (10,3 por cento) foram detectados anticorpos da classe IgM. Para doença de Chagas foram encontrados anticorpos específicos em 14 (2,9 por cento) gestantes, sendo que destas, 10 (71,4 por cento) eram procedentes da Bahia e Minas Gerais