Acidentes por serpentes peçonhentas do Brasil / Accidents by snake venoms of Brazil

RESUMO

O presente artigo revisa conhecimentos referentes à incidência, epidemiologia, fisiopatologia, quadro clínico, diagnóstico e prognóstico dos acidentes por serpentes peçonhentas do Brasil que säo responsáveis por mais de 20.000 acidentes e 100 óbitos por ano. Pertencem a quatro gêneros: Bothrops, Crotalus, Lachesis e Micrurus. Executando as Micrurus, todas causam distúrbios na coagulaçäo sanguínea; as Lachesis e Bothrops provocam destruiçäo tecidual na regiäo da picada, as Crotalus e Micrurus, bloqueio na placa motora e somente as Crotalus, miotoxicidade sistêmica. O quadro clínico geralmente é suficiente para o diagnóstico, exceto na distinçäo entre acidente botrópico e laquético. O tratamento com soro heterólogo específico deve ser realizado precocemente, por via endovenosa. É também importante manter os pacientes hidratados e, no caso de picados por Micrurus, prestar assistência ventilatória adequada