Estudio prospectivo del recién nacido de muy bajo peso : 3. Evaluación clínica de la nutrición intrahospitalaria / Prospective study of the very low birth weight newborns: 3. Clinical evaluation of impatient nutrition

RESUMEN

El objetivo principal de este estudio fué evaluar la nutrición de un grupo de recién nacidos de muy bajo peso al nacimiento (MBPN) durante su estancia en el hospital. Se estudió el crecimiento en peso y los ingresos de calorías y proteínas en 13 neonatos cuyo promedio de peso al nacer fué de 1,0002 +- 110 (DE) g. y la edad de gestación de 31.8 semanas, y 15 recién nacidos cuyo promedio de peso al nacer fué de 1,397 +- 91 (DE) g. y el promedio de gestación de 33.2 semanas (grupo B). Dos neonatos del primer grupo y 7 del segundo recibieron alimentación enteral con leche humana calostral (temprana) y transicional. Los demás recibieron sólo alimentación enteral/parenteral con leche humana y la administración intravenosa de soluciones de glucosa y aminoácidos. La solución parenteral fué suministrada por un promedio de 3 semanas en el primer grupo y 2 semanas en el segundo. El gupo A de neonatos de MBPN tuvo el mejor crecimiento en peso y recibió los requerimientos de calorías y proteínas recomendados para los recién nacidos de bajo peso. El grupo B tuvo un crecimiento subnormal y los ingresos de calorías y proteínas estuvieron por debajo de los recomendado para estos niños. Sugerimos que las diferencias en el crecimiento en peso entre los 2 grupos está relacionado con el hecho de que la mitad de los neonatos del grupo B no recibió apoyo nutricional con soluciones parenterales. Concluímos que todos los recién nacidos MBPN deben recibir primero alimentación con soluciones parenterales por una o dos semanas, seguida de alimentación enteral/parenteral por tiempo variable, hasta que pueda suministrarse por vía enteral los requerimientos mínimos recomendados de calorías y proteínas. La leche humana debe ser el alimento principal de estos niños