Tratamiento de la taquicardia paroxistica supra ventricular con dosis unica oral de diltiazem y propranolol / Treatment of paroxysmal supraventricular tachycardia with a single oral dosis of diltiazem and propranolol

RESUMEN

El tratamiento crónico para prevenir la recurrencia de episodios de taquicardia supraventricular presenta el incoveniente del elevado costo, aparición de efectos adversos y escasa adherencia de los pacientes. En el presente estudio se evaluó la seguridad y eficacia de la combinación de ditiazem (180 mg) y propranolol (80 mg) en dosis única oral. Fueron incluidos 18 episodios de taquicardia supraventricular en 17 pacientes. La población fue dividida en 3 grupos I (placebo), 6 episodios; grupo II (droga activa), 12 episodios y grupo III (pacientes del grupo placebo en quienes, al no existir reversión a ritmo sinusal, se indicó diltiazem-propranolol), 6 episodios. No hubo ceses epontáneos de la arritmia en el grupo I (placebo) dentro de los 80 minutos. En el grupo II, 10 e 12 episodios fueron convertidos a ritmo sinusal a los 38,8 ñ 20,8 minutos post-droga. En el grupo III, 4 de 6 episodios fueron convertidos a ritmo sinusal a los 50,7 ñ 16,7 minutos post-droga activa. Dos pacientes tuvieron hipotensión arterial que no requirió tratamento específico. Es decir que 14 de 18 episodios revirtieron a ritmo sinusal con la combinación oral. Se concluye que el tratamiento episódico puede ser de utilidad en pacientes sin cardiopatía severa y con aceptable tolerancia hemodinámica durante las crisis