Resultados de la cirugía y la angioplastia percutánea transluminar en la hipertensión renovascular / Results of surgery and percutaneous transluminal angioplasty of renovascular hypertension

RESUMEN

Se evaluaron los resultados del tratamiento con cirugía y angioplastia percutánea transluminal de la arteria renal en 63 pacientes adultos de ambos sexos, de 16 a 60 años de edad, con hipertensión renovascular debida displasia fibromuscular en 48 y a ateroesclerosis en 15. La estenosis de la arteria renal fue unilateral en 47 pacientes y bilateral en 16. Los procedimientos quirúrgicos utilizados más frecuentemente fueron el puente aorto-renal con injerto de safena en 22 pacientes y la nefrectomía unilateral en 16. De 41 pacientes tratados con cirugía, se obtuvo curación o mejoría de la hipertensión arterial después de un año en 30 (73.1 por ciento). De 22 pacientes tratados con angioplastia se obtuvo curación o mejoría en 17 (77.2 por ciento). Los resultados fueron satisfactorios en los pacientes con displasia fibromuscular y estenosis unilateral, y pobres en ateroesclerosis y estenosis bilateral con ambos métodos. Se conculye que la cirugía y la angioplastia son métodos terapéuticos satisfactorios en la hipertensión renovascular, principalmente cuando es unilateral y debida a displasia fibromuscular