Actualización y progresos en el tratamiento de las lesiones de las vías biliares / Present and progress in the treatment of the bile duct injuries

RESUMEN

Se presentan 51 casos de lesiones de vías biliares tratadas entre 1964 y 1988. Fueron clasificadas en parciales o incompletas, 17 casos y totales y completas 34. De las primeras 5 correspondieron a conductos secundarios y 12 a hepatocolédoco. Se utilizó el tratamiento instrumental no operatorio en 9 casos con éxito y se efectuaron anastomosis hepatoyeyunales en 20 casos, 9 de ellos con sedales; 6 hepatoduodenoanastomosis, 5 Hepp Couinaud, 1 operación de Rodney Smith y 1 de Longmire. Cuatro casos fueron tratados al advertirse la lesión conanastomosis terminoterminal, de los que 1 recidivó. Tuvieron mal resultado 2 ligaduras de conductos finos. Hubo 2da. operación en el 7,8% y 3ra. en 1,9%. Las complicaciones postoperatorias fueron del 13% y la mortalidad del 7,8%.