Coledocoduodenoanastomosis; complicaciones alejadas en patología biliar benigna / Choledochoduodenostomy; long term complication in benign biliary pathology

RESUMEN

El objetivo de este trabajo es determinar y caracterizar la incidencia de complicaciones alejadas de la coledocoduodenoanastomosis en patología biliar benigna. Se estudiaron las historias clínicas de 360 pacientes en los que se efectuó el procedimiento entre 1972 y 1988, identificándose 23 pacientes con complicaciones mayores (6,4%). Se dividieron de acuerdo a las características clínicas 1) colangitis leves (n= 7, 1,94%), con cuadros clínicos con escasa sintomatología; 2) colangitis graves (n= 8, 2,22%), con internación por compromiso general. Presentaron colangitis a repetición el 37,5% de los pacientes, con una mortalidad del 12,5%; 3) abscesos hepáticos (n= 6, 1,66%), con cuadros clínicos más graves y mortalidad elevada (33%) que requirieron terapéutica invasiva; 4) ictericias obstructivas (n= 2, 0,55%), caracterizados por oclusión de la fístula biliar y posterior resolución quirúrgica. La coledocoduodenoanastomosis sería responsable de complicaciones alejadas, de las cuales las más frecuente son las colangitis.