Función diastólica de ventrículo izquierdo: evaluación comparativa entre ventriculografía radioisotópica y angiografía contrastada / Diastolic dysfunction on the left ventricle: a comparison of radioisotopic and angiograhic evaluation in patients with coronary artery disease

RESUMEN

La evaluación de la función diastólica del ventrículo izquierdo (FDVI), que clásicamente se ha derivado del estudio hemodinámico invasivo, ha adquirido una gran importancia clínica en los últimos años. Diversas cardiopatías pueden presentar alteraciones del llenado ventricular, en forma aislada o antes de su evolución hacia la disfunción sistólica. Sin embargo, el estudio invasivo de la FDVI no es fácil. En nuestro medio existe aún poca experiencia con los métodos no invasivos disponibles en la actualidad para el estudio del diástole, entre los cuales se encuentra la ventriculografía radioisotópica (VRI). Se presentan los resultados de la evaluación del llene diastólico del v. izquierdo mediante VRI gatillada y análisis de Fourler, en un grupo de 14 cardiópatas coronarios con función sistólica conservada. Se determina en la ventriculografía contrastada la velocidad máxima de llene del v. izquierdo (VMax), la que se compara favorablemente con los datos obtenidos del estudio isotópico (VMax) y el tiempo en alcanzarla (TVMax). El 86% de los pacientes tiene disfunción diastólica. El grado de correlación entre ambas técnicas es aceptable (r = 0,61) y el nivel de concordancia es alto (86%). De acuerdo a estos resultados, consideramos que la ventriculografía isotópica es una herramienta útil, fácil y reproducible en el estudio seriado del llene ventricular