Radiologia do tórax em pacientes HIV-positivos com tuberculose; análise de 104 casos / Chest radiology in HIV-positive patients with tuberculosis; an analysis of 104 cases

RESUMO

Foram revistos, no HUGG/Uni-Rio, os exames radiológicos de 104 pacientes HIV-positivos, com tuberculose comprovada, no período de junho/86 a junho/89. Destes, 91,4% eram do sexo masculino, grupo de risco predominante homossexual. Dentre as mulheres - 8,6% -, o grupo de risco principal foi o de usuário de droga intravenosa. A faixa etária mais atingida foi a de 20-39 anos. A principal comprovaçäo da tuberculose foi feita através da pesquisa BAAR no escarro (57,6%); a necrópsia contribuiu em 13,5%. As lesöes extrapulmonares ocorreram em 27% dos pacientes. As alteraçöes radiológicos mais frequentes foram o infiltrado intersticial - 71,2%, bilateral em 48% dos casos, e a lesäo alveolar - 63,5%, predominantemente nos lobos superiores. Foi comum o aparecimento dessas lesöes simultaneamente. Outros achados significativos foram adenomegalias mediastinais, derrame pleural, lesäo cavitária, e as radiografias sem particularidades, com tuberculose pulmonar. Foi realizado estudo comparativo com dados de literatura e observaram-se achados radiológicos atípicos para tuberculose, tipo reinfecçäo