Insuficiência adrenal como primeira manifestaçäo do carcinoma de pulmäo: relato de caso / Adrenal insufficiency as the initial presentation of the lung cancer: a case report

RESUMO

As glândulas adrenais säo freqüentemente envolvidas por doença metastática de uma variedade de neoplasias. Contudo, a insuficiência adrenocortical resultante de carcinoma metastático é uma condiçäo raramente reconhecida e somente poucos casos têm esse diagnóstico documentado por estudos hormonais. Os pacientes nos quais a insuficiência adrenal se desenvolve devido a metástases adrenais têm geralmente doença avançada. Em nossa revisäo, encontramos cinco casos nos quais a insuficiência adrenal secundária a carcinoma metastático foi a apresentaçäo inicial do quadro. Apresentamos um caso de carcinoma de células escamosas de pulmäo com doença de Addison decorrente de metástases adrenais bilatelmente. Esse caso foi documentado com teste endocrinológico e tomografia computadorizada do abdome