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Clinical and epidemiological characteristics associated with pneumonia at disease onset in patients admitted for COVID-19 to the Emergency Department of a large Hospital in Piedmont (North-Western Italy).
Sacerdote, Carlotta; Castiglione, Anna; Pagano, Eva; Migliore, Enrica; Pivetta, Emanuele; Auzzas, Grazia Maria; Brenstisci, Carol; Brunetti, Francesco; Dafilé, Corina; Gangemi, Manuela; Giacometti, Lisa; Gilardetti, Marco; Martinis, Vitor Hugo; Saccona, Fabio; Stura, Antonella; Turco, Danila; Balestro, Cristina; Zozzoli, Susanna; Filandra, Umberto; Roggero, Stefano; Silvestre, Carlo; Scozzari, Gitana; Scaramozzino, Antonio; Ciccone, Giovannino.
  • Sacerdote C; SSD Epidemiologia clinica e valutativa, SC Epidemiologia dei tumori, AOU Città della salute e della scienza di Torino - CPO Piemonte, Torino; carlotta.sacerdote@cpo.it.
  • Castiglione A; SSD Epidemiologia clinica e valutativa, SC Epidemiologia dei tumori, AOU Città della salute e della scienza di Torino - CPO Piemonte, Torino.
  • Pagano E; SSD Epidemiologia clinica e valutativa, SC Epidemiologia dei tumori, AOU Città della salute e della scienza di Torino - CPO Piemonte, Torino.
  • Migliore E; SSD Epidemiologia clinica e valutativa, SC Epidemiologia dei tumori, AOU Città della salute e della scienza di Torino - CPO Piemonte, Torino.
  • Pivetta E; SC Medicina d'urgenza (MECAU), AOU Città della salute e della scienza di Torino.
  • Auzzas GM; SSD Epidemiologia clinica e valutativa, SC Epidemiologia dei tumori, AOU Città della salute e della scienza di Torino - CPO Piemonte, Torino.
  • Brenstisci C; SSD Epidemiologia clinica e valutativa, SC Epidemiologia dei tumori, AOU Città della salute e della scienza di Torino - CPO Piemonte, Torino.
  • Brunetti F; SSD Epidemiologia clinica e valutativa, SC Epidemiologia dei tumori, AOU Città della salute e della scienza di Torino - CPO Piemonte, Torino.
  • Dafilé C; SSD Epidemiologia clinica e valutativa, SC Epidemiologia dei tumori, AOU Città della salute e della scienza di Torino - CPO Piemonte, Torino.
  • Gangemi M; SSD Epidemiologia clinica e valutativa, SC Epidemiologia dei tumori, AOU Città della salute e della scienza di Torino - CPO Piemonte, Torino.
  • Giacometti L; SSD Epidemiologia clinica e valutativa, SC Epidemiologia dei tumori, AOU Città della salute e della scienza di Torino - CPO Piemonte, Torino.
  • Gilardetti M; SSD Epidemiologia clinica e valutativa, SC Epidemiologia dei tumori, AOU Città della salute e della scienza di Torino - CPO Piemonte, Torino.
  • Martinis VH; SSD Epidemiologia clinica e valutativa, SC Epidemiologia dei tumori, AOU Città della salute e della scienza di Torino - CPO Piemonte, Torino.
  • Saccona F; SSD Epidemiologia clinica e valutativa, SC Epidemiologia dei tumori, AOU Città della salute e della scienza di Torino - CPO Piemonte, Torino.
  • Stura A; SSD Epidemiologia clinica e valutativa, SC Epidemiologia dei tumori, AOU Città della salute e della scienza di Torino - CPO Piemonte, Torino.
  • Turco D; SSD Epidemiologia clinica e valutativa, SC Epidemiologia dei tumori, AOU Città della salute e della scienza di Torino - CPO Piemonte, Torino.
  • Balestro C; Direzione sanitaria, Presidio ospedaliero Molinette, AOU Città della salute e della scienza di Torino.
  • Zozzoli S; Direzione sanitaria, Presidio ospedaliero Molinette, AOU Città della salute e della scienza di Torino.
  • Filandra U; Direzione sanitaria, Presidio ospedaliero Molinette, AOU Città della salute e della scienza di Torino.
  • Roggero S; Direzione sanitaria, Presidio ospedaliero Molinette, AOU Città della salute e della scienza di Torino.
  • Silvestre C; Direzione sanitaria, Presidio ospedaliero Molinette, AOU Città della salute e della scienza di Torino.
  • Scozzari G; Direzione sanitaria, Presidio ospedaliero Molinette, AOU Città della salute e della scienza di Torino.
  • Scaramozzino A; Direzione sanitaria, Presidio ospedaliero Molinette, AOU Città della salute e della scienza di Torino.
  • Ciccone G; SSD Epidemiologia clinica e valutativa, SC Epidemiologia dei tumori, AOU Città della salute e della scienza di Torino - CPO Piemonte, Torino.
Epidemiol Prev ; 44(5-6 Suppl 2): 216-225, 2020.
Article in English | MEDLINE | ID: covidwho-1068142
Semantic information from SemMedBD (by NLM)
1. Pneumonia PROCESS_OF Patients
Subject
Pneumonia
Predicate
PROCESS_OF
Object
Patients
2. Lung LOCATION_OF Symptoms
Subject
Lung
Predicate
LOCATION_OF
Object
Symptoms
3. Coughing COEXISTS_WITH High probability
Subject
Coughing
Predicate
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Object
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4. Dyspnea COEXISTS_WITH High probability
Subject
Dyspnea
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Object
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5. Symptoms COEXISTS_WITH High probability
Subject
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Object
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6. Triage TREATS COVID-19
Subject
Triage
Predicate
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Object
COVID-19
7. COVID-19 PROCESS_OF Patients
Subject
COVID-19
Predicate
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Object
Patients
8. Triage TREATS Patients
Subject
Triage
Predicate
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Object
Patients
9. Symptoms ASSOCIATED_WITH Pneumonia caused by SARS-CoV-2
Subject
Symptoms
Predicate
ASSOCIATED_WITH
Object
Pneumonia caused by SARS-CoV-2
10. Gray Platelet Syndrome CAUSES Hospitalization
Subject
Gray Platelet Syndrome
Predicate
CAUSES
Object
Hospitalization
11. Pneumonia PROCESS_OF Patients
Subject
Pneumonia
Predicate
PROCESS_OF
Object
Patients
12. Lung LOCATION_OF Symptoms
Subject
Lung
Predicate
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Object
Symptoms
13. Coughing COEXISTS_WITH High probability
Subject
Coughing
Predicate
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Object
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14. Dyspnea COEXISTS_WITH High probability
Subject
Dyspnea
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Object
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15. Symptoms COEXISTS_WITH High probability
Subject
Symptoms
Predicate
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Object
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16. Triage TREATS COVID-19
Subject
Triage
Predicate
TREATS
Object
COVID-19
17. COVID-19 PROCESS_OF Patients
Subject
COVID-19
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Object
Patients
18. Triage TREATS Patients
Subject
Triage
Predicate
TREATS
Object
Patients
19. Symptoms ASSOCIATED_WITH Pneumonia caused by SARS-CoV-2
Subject
Symptoms
Predicate
ASSOCIATED_WITH
Object
Pneumonia caused by SARS-CoV-2
20. Gray Platelet Syndrome CAUSES Hospitalization
Subject
Gray Platelet Syndrome
Predicate
CAUSES
Object
Hospitalization
ABSTRACT

OBJECTIVES:

to explore clinical and epidemiological characteristics associated with an imaging feature of COVID-19 pneumonia at disease onset, in order to identify factors that may be evaluable by general practitioners at patient's home, and which may lead to identify a more severe disease, needing hospitalization.

DESIGN:

this is a retrospective/prospective observational hospital cohort. SETTING AND

PARTICIPANTS:

the study population includes all patients consecutively admitted to the emergency department of Città della salute e della scienza University Hospital from 01.03 to 31.05.2020 with a confirmed diagnosis of SARS-CoV-2 infection. MAIN OUTCOME

MEASURES:

patients were classified in two groups according to the findings of X-ray imaging, lung ultrasound and chest computer tomography, as pneumonia or not pneumonia patients.

RESULTS:

in multivariable analysis, factors most strongly associated with emergency department admission with pneumonia were age, oxygen saturation <90% (adj OR 4.16 ;95%CI 1.44-12.07), respiratory rate >24 breaths/min (adj OR 6.50; 95%CI 2.36-17.87), fever ≥38° (adj OR 3.05; 95%CI 1.53-6.08) and the presence of gastroenteric symptoms (vomiting and diarrhea). A delay (> 7 days) between the appearance of the initial lung symptoms (cough and dyspnea) and the admission to the emergency department was also related to a higher probability of receiving a positive imaging report (OR 4.99; 95%CI 2,02-12,34).

CONCLUSIONS:

in order to reorganize the management of COVID-19 patients in Italy, in view of the risk of a second wave of epidemic or of local outbreaks, it would be desirable to relocate the triage, and possibly the patient's care, from hospital to home. In this scenario it is important to identify all symptoms and signs associated with COVID-19 pneumonia that would facilitate the decision-making process of GPs leading to patients hospitalization.
Subject(s)
Keywords

Full text: Available Collection: International databases Database: MEDLINE Main subject: Pneumonia, Viral / Pandemics / COVID-19 Type of study: Etiology study / Observational study / Prognostic study / Randomized controlled trials / Risk factors Limits: Adult / Aged / Female / Humans / Male / Middle aged Country/Region as subject: Europa Language: English Journal: Epidemiol Prev Journal subject: Epidemiology Year: 2020 Document Type: Article

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