COVID ve Non-COVID ARDS Hastalarında Statik Kompliyans ve Yoğun Bakım Mortalite Ílişkisinin Karşılaştırılması

ABSTRACT

Amaç Koronavirüs hastalığı-2019 ile ilişkili akut solunum yetersizliği sendromu (COVID-19 ARDS) bazı patofizyolojik yönleri ile non-COVID-19 ARDS’den farklılıklar göstermektedir. COVID-19 ARDS’de belirgin hipoksemiye rağmen korunmuş kompliyans bunlar arasında en çok üzerinde durulan konulardan biridir. Biz bu retrospektif veri tabanı çalışmasında, kontrollü mekanik ventilasyonda ilk 24 saatte ideal kiloya göre hesaplanan kompliyans (Crs) ve tidal volüm (VT) değerlerinin COVID19 ARDS ve non-COVID-19 ARDS hasta gruplarında mortaliteli ile ilişkisini karşılaştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem Koç Üniversitesi etik kurul onamıyla, 2015-2021 yılları arasında VKV Amerikan Hastanesi Yoğun Bakım Ünitesi’ne kabul edilen;18 yaş üstü 24 saatten fazla mekanik ventilasyon uygulanan hastalar incelenmiştir. Berlin sınıflamasına göre ARDS kriterlerini karşılayan, Crs, DP, TV verileri eksiksiz hastalar çalışmaya dahil edilmiştir. Demografik bilgileri, APACHE II ve SOFA skorları, kan gazları, mekanik ventilatör ayarları IMDSoft (MetaVision, QlinICU) sisteminden kaydedilmiştir. Elli bir tane COVID-19 ARDS hastasına demografik olarak eşdeğer 52 tane nonCOVID-19 ARDS hastası belirlenmiştir. Íki grubun kompliyans ve mortalite ilişkisi Mann-Whitney U, Student t-test ve ki-kare testi ile incelendi. Bulgular Demografik bulgular Tablo 1, solunum parametreleri ve mortaliteyle ilgili bulgular Tablo 2 ve 3’te yer almaktadır. Sonuç COVID-19 ve non-COVID-19 ARDS hasatlarında kompliyans değerlerinde Peep uygulaması, MV süresi ve YBÜ kalış süresinde anlamlı farklılıklar görülmesine rağmen mortalitede anlamlı farklılık bulunmamıştır. Beklenenin tersine COVID ARDS olgularında daha düşük kompliyans izlenmiştir. (Turkish) [ FROM AUTHOR] Copyright of Turkish Journal of Intensive Care is the property of Galenos Yayinevi Tic. LTD. STI and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full . (Copyright applies to all s.)