Prévalence de COVID-19 chez le personnel du chu de Lille

ABSTRACT

Introduction L’épidémie COVID-19 a placé le personnel des établissements de santé en première ligne mais, à ce jour, il existe peu de données dans la littérature sur la prévalence de l’infection à SARS-CoV-2 combinant la réalisation d’une RT-PCR et d’une sérologie. L’objectif de cette étude est de déterminer la prévalence de l’infection à SARS-CoV-2 chez le personnel du centre hospitalo-universitaire (CHU) de Lille. L’objectif secondaire est de décrire les déterminants d’expositions professionnelles et environnementaux de cette infection. Matériel et méthodes Dans cette étude monocentrique transversale répétée réalisée entre le 4 mai et le 16 juillet 2020, un prélèvement nasopharyngé pour analyse par RT-PCR, une sérologie SARS-CoV-2 et un questionnaire clinico-professionnel ont été proposés à chaque participant. Ont été inclus les personnels du CHU de Lille travaillant sur site, présentant ou non des symptômes évocateurs d’une infection à SARS-CoV-2. Les sujets ont été classés dans l’un des trois groupes suivants selon les données du questionnaire  haut risque (personnel travaillant dans une unité accueillant spécifiquement des patients infectés par le SARS-CoV-2 ou suspects de l’être) ;risque intermédiaire (personnel travaillant dans une unité pouvant accueillir des patients infectés ou suspects de l’être) ;risque faible (personnel hors des unités de soins). Résultats Au total, 3786 sujets ont été inclus (3415 (90,2 %) RT-PCR et 3550 (93,8 %) sérologies)  66 (1,7 %) avaient une RT-PCR positive ;191 (5 %) une sérologie positive en IgM/A et/ou IgG. On dénombre 57,7 %, 31 % et 11,3 % de séropositifs dans le groupe à haut risque, dans le groupe intermédiaire et dans le groupe à risque faible respectivement (p = 0,054). Parmi les séropositifs du groupe à haut risque, les gestes les plus fréquemment réalisés sur patients suspects ou confirmés étaient les aérosols (58,5 %), les soins de bouche (48,8 %) et les prélèvements urinaires (46,3 %) ;les types de contacts les plus fréquents étaient la manipulation du patient (73,2 %), les échanges verbaux (70,7 %) et la manipulation de linge sale (68,3 %) ;les équipements de protection individuelle les moins fréquemment utilisés étaient les surchaussures (39 %), la visière (46,3 %) et le tablier en plastique (73,2 %). Conclusion La prévalence de l’infection à SARS-CoV-2 est faible dans notre échantillon de personnel du CHU de Lille (RT-PCR positives  1,7 % ;sérologie positive  5 %), y compris chez les personnels les plus exposés. Cette faible proportion peut être expliquée par la bonne compliance du personnel à utiliser les moyens de préventions mis en place.