Le taux de vaccination anti-COVID-19 chez des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde. Étude pilote transversale monocentrique

ABSTRACT

Introduction Le Maroc a été le premier pays d'Afrique à lancer la campagne de vaccination contre le COVID-19. La vaccination des sujets immunodéprimés a été recommandée dès le début par la Société marocaine de rhumatologie. L'objectif principal de cette étude était d'évaluer le taux de vaccination des patients ayant une polyarthrite rhumatoïde deux ans après le début de la pandémie. L'objectif secondaire était d'étudier les facteurs associés à la vaccination. Matériels et méthodes Il s'agissait d'une étude transversale monocentrique de 3 mois du 31.05.22 au 31.08.22, incluant les patients dont l'âge était supérieur à 18 ans, suivis pour une polyarthrite rhumatoïde selon les critères ACR/EULAR 2009. Le recueil de données sociodémographiques, comorbidités et caractéristiques de la maladie a été recueilli à l'aide d'un questionnaire par le médecin traitant au moment de la consultation. L'analyse statistique a été réalisée à l'aide du logiciel JAMOVI. Résultats L'étude a inclus 73 patients dont 82,2 % de femmes. L'âge moyen était de 57 ± 11 ans, avec une médiane d'évolution de la maladie de 8 ans. Cinquante-huit patients (80,6 %) étaient vaccinés contre le COVID-19. Huit patients (11,1 %) ont été atteints de COVID-19. Parmi les patients vaccinés, 30 (51,7 %) étaient analphabètes, 8 patients (13,8 %) avaient un niveau d'études primaire, 11 (19 %) un niveau d'études secondaire et 9 (15,5 %) un niveau d'étude supérieur. Cinquante-trois (91,4 %) patients avaient déjà pris ou étaient sous corticoïdes, 8 patients (14,3 %) avaient un antécédent de tuberculose, 10 patients (17,5 %) avaient une pneumopathie interstitielle diffuse dépistée systématiquement sur une TDM thoracique, 26 patients (45,6 %) ont bénéficié d'une vaccination antipneumococcique (p = 0,24), et 21 (36,2 %) ont bénéficié d'une vaccination antigrippale. Quinze patients (25,8 %) étaient sous anti-TNF alpha, 25 patients (43,1 %) étaient sous rituximab, 6 patients (10,3 %) étaient sous tocilizumab, 4 patients (6,9 %) étaient sous méthotrexate, 1 patient (1,7 %) était sous léflunomide, 1 patient (1,7 %) était sous salazopyrine, 2 patients (3,4 %) étaient sous associations de csDMARD et 4 patients (6,9 %) n'étaient sous aucun traitement de fond. Seul le niveau d'éducation était différent de façon statistiquement significative entre les vaccinés et les non vaccinés (p = 0,06). Conclusion Dans cette étude, près de 80 % des patients étaient vaccinés. Des études complémentaires seraient nécessaires pour élaborer des programmes de sensibilisation adaptés à chaque population.