Achados Imuno-Hematologicos Em Pacientes Durante a Pandemia Covid-19

ABSTRACT

Objetivos: Descrever os principais achados imuno-hematologicos de pacientes com solicitacao de transfusao sanguinea durante a pandemia. Material e metodos: Esse e um estudo observacional e retrospectivo realizado atraves da coleta de dados dos arquivos do laboratorio de imuno-hematologia do Hemoce Crato, durante o periodo de janeiro a dezembro de 2021 (ano considerado de pico na regiao estudada). Foram utilizadas para o ensaio 371 amostras de pacientes que apresentaram reacao positiva na pesquisa de anticorpos irregulares pela tecnica de aglutinacao em gel liss/coombs, sendo realizadas tecnicas complementares de identificacao de anticorpos como eluicao, aloadsorcao, tratamento com dithiothreitol e autoadsorcao. Resultados: Durante os dois primeiros anos da pandemia tivemos um aumento da demanda transfusional, onde em 2020, foi de 16.971, 2021, de 18.419 quando comparado a 2019, que foi de 16.567. Como podemos ver o ano de 2021 foi o que tivemos maior demanda em decorrencia do aumento de numero de casos na regiao. O numero de casos enviados para estudo imuno-hematologico tambem foi maior em 2021 (364), 2020 (177), 2019 (170) dentre os casos enviados em 2021 tivemos 98 (27%) de casos inconclusivos, 54 (15%) foi encontrado somente autoanticorpos e 252 (69,2%) apresentaram anticorpos identificados. Dos 252 identificados, 174 (69%) apresentaram um aloanticorpo, e 78 (31%) possuiam mais de um aloanticorpo. Dos 252 pacientes identificados, 180 (72%) possuiam anticorpos contra antigenos do sistema Rh. Discussao Os casos confirmados de COVID-19 no Ceara na fase inicial do processo epidemico, se concentravam na capital. Passado o periodo de um ano, tomando como base o coeficiente de incidencia de casos e obitos por 100.000 habitantes, verifica-se que, no entanto, no ano de 2021 os valores sao mais acentuados no interior cearense, justificando o aumento da demanda transfusional e aumento do numero de casos enviados para estudo imuno-hematologico. Nao tivemos a resolucao da investigacao imuno-hematologica em 98 (27%) dos casos enviados. Dos casos solucionados 180 (72%)% apresentavam anticorpos contra antigenos do sistema Rh. Conclusao: Neste trabalho, buscamos destacar os desafios de elucidacoes de casos imuno-hematologicos vivenciados durante a pandemia na regiao do cariri cearense. Os resultados mostram uma taxa alta de casos inconclusivos durante esse periodo. Copyright © 2022