Estudio retrospectivo del efecto de la vacunación frente al SARS-CoV-2 en enfermos graves que ingresan en una unidad de cuidados intensivos Retrospective study of the effect of vaccination against SARS-CoV-2 in seriously ill patients admitted to an intensive care unit

ABSTRACT

Antecedentes y objetivo: Planteamos nuestro trabajo con el objetivo de comparar las características clínico epidemiológicas, la estancia en la UCI y la mortalidad de pacientes con COVID-19 que ingresaron en la UCI con vacunación completa, incompleta o sin vacunar. Pacientes y métodos: Estudio retrospectivo de cohortes (Marzo 2020-Marzo 2022). Los pacientes fueron clasificados en pacientes no vacunados, pauta de vacunación completa y pauta de vacunación incompleta. Se realizó inicialmente un análisis descriptivo de la muestra, un análisis multivariable de la supervivencia ajustando un modelo de regresión de Cox y un análisis de supervivencia a 90 días con el método de Kaplan-Meier para la variable de tiempo de muerte. Resultados: Fueron analizados los 894 pacientes 179 con una pauta de vacunación completa, 32 con una pauta incompleta y 683 no estaban vacunados. Los enfermos vacunados presentaron con menor frecuencia (10% frente al 21% y 18%) un SDRA grave. La curva de supervivencia, no presentó diferencias en la probabilidad de sobrevivir a los 90 días entre los grupos estudiados (p=0,898). En el análisis de regresión de COX, únicamente la necesidad de VM durante el ingreso y el valor de LDH (por unidad de medida) en las primeras 24 horas de ingreso se asociaron de forma significativa con la mortalidad a los 90 días (HR 5,78;IC95% 1,36-24,48);p=0,01 y HR 1,01;IC95% 1,00-1,02;p=0,03 respectivamente. Conclusiones: Los pacientes vacunados frente al COVID-19 con enfermedad grave por SARS-CoV-2 presentan unas tasas de SDRA grave y de VM menores que las de aquellos pacientes no vacunados