La pasteurisation à l'aide de la méthode de Holder appliquée au lait maternel provenant de donneuses permet d'inactiver le SRAS-CoV-2.

CONTEXTE Le recours aux dons de lait maternel pasteurisé est la norme de soins dans les hôpitaux pour les nourrissons ayant un très faible poids à la naissance, afin de faire le pont en attendant que les mères puissent allaiter leur enfant. Le but de cette étude était de vérifier si la pasteurisation à l'aide de la méthode de Holder (à 62,5 °C pendant 30 min) serait suffisante pour inactiver le coronavirus du syndrome respiratoire aigu sévère 2 (SRAS-CoV-2) dans des échantillons de lait maternel provenant de donneuses. MÉTHODES Nous avons inoculé avec le SRAS-CoV-2 des échantillons de lait congelés provenant de 10 donneuses de la Rogers Hixon Ontario Human Milk Bank (la banque de lait maternel de l'Ontario) pour atteindre une concentration finale de 1 × 107 DICT50/mL (50 % de la dose infectante de la culture de tissus par mL). Les échantillons ont été pasteurisés à l'aide de la méthode de Holder ou laissés à la température du laboratoire pendant 30 minutes, puis nous avons mis en culture des dilutions en série sur des cellules Vero E6 durant 5 jours. Nous avons utilisé des échantillons témoins dans cette étude, soit des échantillons de lait provenant des mêmes donneuses, auxquels le virus n'a pas été ajouté (échantillons pasteurisés et non pasteurisés), de même que des réplicats de cellules Vero E6 directement inoculées avec le SRAS-CoV-2. Nous rapportons ici les effets cytopathologiques en DICT50/mL. RÉSULTATS Nous n'avons détecté aucune activité cytopathologique dans l'ensemble des échantillons de lait contenant le SRAS-CoV-2 pasteurisés à l'aide de la méthode de Holder. Dans les échantillons contenant le SRASCoV-2 qui n'ont pas été pasteurisés, mais plutôt laissés à la température du laboratoire pendant 30 minutes, nous avons observé une réduction du titre infectieux d'environ 1 log. INTERPRÉTATION: La pasteurisation du lait maternel à l'aide de la méthode de Holder (à 62,5 °C pendant 30 min) inactive le SRAS-CoV-2. Ainsi, si du lait maternel provenant de donneuses contenait le virus à la suite d'une transmission par la glande mammaire ou d'une contamination, cette méthode de pasteurisation rendrait le lait sans danger pour la consommation par le nourrisson et la manipulation par les travailleurs de la santé.