RESUMEN La
enfermedad cardiovascular representa, según los datos de la
Organización Mundial de la Salud , la principal
causa de muerte asociada con
factores de riesgo como el
tabaquismo , el
sedentarismo , la
hipertensión , la dislipidemia y la
diabetes mellitus . Precisamente, esta última
enfermedad es una de las que más se relaciona con la aparición, la progresión y las
complicaciones de un evento coronario. La
hiperglucemia potencia diferentes vías bioquímicas y
celulares como la del
sorbitol , el factor nuclear kβ, la formación de
productos finales de glicación avanzada , la vía de la
proteína cinasa C y el
estrés oxidativo , que terminan favoreciendo en el
paciente coronario un
estado proinflamatorio y procoagulante, que se asocia con un peor
pronóstico y agrava la
lesión miocárdica; además, inhibe y compite con la acción de los antiagregantes plaquetarios, generando resistencia no solo a estos sino también a la
terapia trombolítica . Por lo anterior, se hace necesario generar una actualización del tema, para sensibilizar a la
comunidad médica sobre la importancia del
control glucémico , sobre todo en
pacientes con
cardiopatía isquémica , y así mejorar las
estrategias de control. Se realizó la búsqueda bibliográfica en
PubMed , de una forma estructurada, no
sistemática . Se incluyeron artículos publicados en inglés y español, sin restricción por fecha de publicación.
SUMMARY According to data from the
World Health Organization ,
cardiovascular disease is the main
cause of death associated with
risk factors such as
smoking ,
sedentary lifestyle ,
hypertension ,
dyslipidemia and
diabetes mellitus . Precisely, this last
disease is one of the most related to the appearance, progression, and
complications of a coronary event.
Hyperglycemia potentiates different biochemical and cellular pathways such as
sorbitol , the nuclear factor kβ, the formation of
advanced glycation end products , the
protein kinase C pathway and
oxidative stress , which end up favoring in the coronary
patient a proinflammatory
state and procoagulant, which is associated with a worse
prognosis and aggravates myocardial
injury ; in addition, it inhibits and competes with the action of
platelet antiaggregants , generating resistance not only to these but also to
thrombolytic therapy . Therefore, it is necessary to generate an update of the topic, to sensitize the medical
community about the importance of
glycemic control , especially in
patients with
ischemic heart disease and thus improve control
strategies . The bibliographic search was carried out in
PubMed , in a structured, non-systematic way. Articles published in English and Spanish were included, without restriction by
publication date.