Correlation between videothoracoscopy and biopsy in patients with pleural effusion and suspected tuberculosis in a high complexity military hospital / Correlación entre videotoracoscopia y biopsia en pacientes con derrame pleural y sospecha de tuberculosis en Hospital Militar de alta complejidad
Vásquez-Rodriguez, Juan Felipe; Bravo-Ojeda, Juan Sebastián; Erazo, Luis A; Hincapié, Gustavo; Rodriguez-Sabogal, Carlos; Gómez, Carlos H.
Infectio
; 23(3): 240-245, jul.-sept. 2019. tab, graf
Artículo
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| LILACS, COLNAL | ID: biblio-1002157
Antecedentes Los hallazgos de toracoscopia asistida por video (VATS) durante el diagnostico de tuberculosis pleural, que son altamente sugestivos de la infección han sido poco descritos.
Metodos:
Se revisaron los registros de VATS entre los años 2012 a 2016 of de pacientes mayores de 16 años con efusión pleural y sospechosos de etiología tuberculosa. Se analizaron los síntomas, las características macroscópicas y bioquímicas del líquido, la descripción quirúrgica y el diagnostico visual y se compararon con los resultados de la histopatologia.Resultados:
Se estudiaron los registros de 106 pacientes, la mayoría fueron sexo masculino (71.7%), y aproximadamente la mitad en servicio militar activo (51.3%). Los síntomas predominantes fueron disnea, dolor pleuritico, fiebre y tiempo de evolución mayor a 15 días (94.3%, 80.2%, 50% y 46,2%, respectivamente). Estos sintomas a su vez fueron más frecuentes en tuberculosis pleural que en no tuberculosis. El liquido fue más amarillo turbio (44%) y con exudado de tipo linfocitario (77.4%). Los hallazgos de VATS en pacientes con tuberculosis confirmada incluyeron nodulos (96.9%), adhesiones (87.5%) y engrosamiento (78.1%). El diagnóstico hecho por el cirujano con relación al histopatológico, tuvo una sensibilidad de 88.6% y una especificidad de 98.4%.Conclusion:
Existen características en el VATS altamente sugestivas de tuberculosis pleural.
Biblioteca responsable:
CO359.1
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