Reintervenciones por fallo de la cirugía antirreflujo / Reinterventions for Failed Antireflux Surgery
Martínez Alfonso, Miguel Ángel; Roque González, Rosalba; Jiménez Ramos, Raúl; Pereira Fraga, Jorge Gerardo.
Rev. cuba. cir
; 58(1): e781, ene.-mar. 2019. tab
Artículo
en Español
| LILACS | ID: biblio-1093145
RESUMEN
Introducción:
En la actualidad, la fundoplicatura laparoscópica se considera el tratamiento de elección para la enfermedad por reflujo gastroesofágico con resultados excelentes en más del 90 por ciento de los pacientes. Sin embargo, a pesar de estos resultados, el 30 % de los pacientes presentan persistencia de los síntomas y del 3 por ciento al 10 por ciento requieren reintervención por fallo de la cirugía antirreflujo.Objetivo:
Describir las causas del fracaso de la cirugía antirreflujo y las técnicas realizadas en la reintervención.Método:
Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y longitudinal, de una serie de pacientes a los cuales se les realizo cirugía antirreflujo en el Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso desde enero de 1994 hasta diciembre de 2016. Las variables analizadas fueron reintervenciones y sus causas, tratamiento quirúrgico, morbilidad y el índice de conversión.Resultados:
De un total de 1 550 pacientes operados, 37 (2,3 por ciento) fueron reintervenidos. Las causas más frecuentes de reintervención fueron la recidiva de los síntomas y la presencia de disfagia. La herniación de la fundoplicatura fue el hallazgo transoperatorio más frecuente. El índice de conversión fue bajo y no hubo fallecidos en las reintervenciones. La morbilidad triplicó la del total de la serie, así como la estadía hospitalaria.Conclusiones:
Las reintervenciones por fallo de la cirugía antirreflujo resultan de gran complejidad pues aumentan considerablemente la morbilidad y la estadía hospitalaria. Debe realizarse en centros que acumulen una alta experiencia en estas técnicas(AU)
Biblioteca responsable:
CU1.1
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