Metástasis sintomáticas en cerebro superiores a 8. 5 cm3 manejados con radiocirugía / Symptomatic brain metastases greater than 8.5 cm3 managed with radiosurgery
Lovo, Eduardo; Campos, Fidel; Caceros, Víctor; Minervini, Mario; Reyes, William.
Rev. argent. neurocir
; 34(2): 92-99, jun. 2020. ilus
Artículo
en Español
| BINACIS, LILACS | ID: biblio-1123336
Introducción:
Las recomendaciones en el manejo de metástasis superiores a 2 cm especialmente las sintomáticas sugieren cirugía como primera opción. En el presente artículo se discute el papel de radiocirugía como primer manejo de estos pacientes. Material ymétodo:
Se evaluaron 37 pacientes sintomáticos con lesiones metastásicas superiores a 8.5 cc tratados con radiocirugía entre el 2011 y el 2018.Resultados:
La media de volumen fue de 12.5 cc (8.5-78.4), 9 (24%) pacientes fueron tratados utilizando LINAC, el volumen medio fue de 20 cc (9.2-70 cc). Los tratamientos con Gamma-Ray fueron administrados a 28 (76%) pacientes, 9 (32%) de ellos en protocolo de radiocirugía adaptativa, la dosis para todo el grupo fue de 13.8 Gy (7.5-18 Gy), con dosis media de 17.9 Gy, el volumen medio fue de 16.3 cc (8.5-78.4 cc) para gamma. El Karnofsky al inicio era de 60 (50-70) y de 80 (60-100) a los 30 días (P=0.0001). A los 30 días, 95% de las lesiones habían reducido su tamaño en un 74% (11-95%). La sobrevida media de la serie fue de 19 meses (4-34), el riesgo acumulado de muerte del SNC fue de 5.4%.Conclusiones:
Radiocirugía en nuestra experiencia ha mostrado ser eficaz en el control de metástasis a cerebro de gran tamaño, reduciendo la necesidad de cirugí
Biblioteca responsable:
AR423.1
Texto completo
Documentos relacionados