La
mucormicosis es una
infección fúngica altamente mortal que se presenta en
pacientes con algún grado de
inmunosupresión, siendo la forma rinocerebral la más común. Es el primer reporte en el
Perú de
mucormicosis diseminada con compromiso multisistémico en un
paciente con
cetoacidosis diabética. Se presenta el caso de un varón de 47 años diabético procedente de la selva peruana con cuadro de
insuficiencia respiratoria en
ventilación mecánica. A su ingreso presenta
leucocitosis,
acidosis metabólica anion gap elevado,
hiperglicemia e
hipoalbuminemia. Posteriormente, es intervenido quirúrgicamente en tres oportunidades por presentar
abdomen agudo con hallazgos en la
patología de
necrosis y perforación de varios órganos, falleciendo a los pocos días.
Paciente se encontraba recibiendo su quinta
dosis de
anfotericina B deoxicolato. Se observaron hifas con angulación recta compatible con
mucormicosis en
estómago, intestino y
pulmón.
Mucormycosis is a highly lethal
fungal infection occurring in
patients with some degree of
immunosuppression. The rhinocerebral form is the most frequent presentation. This is the first
report in
Peru of a case of disseminated
mucormycosis in a
patient with
diabetic ketoacidosis. This is a 47-year-old diabetic
male subject
who was referred from the
Amazon jungle and presented with
respiratory insufficiency receiving
mechanical ventilation. On admission, the
patient had
leukocytosis,
metabolic acidosis with high
anion gap,
hyperglycemia, and
hypoalbuminemia. Soon afterwards, the
patient underwent
surgery because of
acute abdomen, and the anatomopathological examination revealed
necrosis and hollow viscus perforation, and he ultimately died. At this
time, he was receiving
amphotericin B deoxycholate. Straight angle
hyphae compatible with
mucormycosis were found in
stomach,
intestine, and
lungs.