Características clínico epidemiológicas de pacientes con enfermedad crónica en fase terminal admitidos a un departamento de emergencia general / Clinical and epidemiological characteristics of patients with end-stage chronic disease who were admitted in an emergency department
Amado-Tineo, José; Vásquez-Alva, Rolando; Huari-Pastrana, Roberto; Villavicencio-Chávez, Christian; Rimache-Inca, Liliana; Lizonde-Alejandro, Rosa; Oscanoa-Espinoza, Teodoro.
An. Fac. Med. (Perú)
; 81(1): 21-25, ene.-mar. 2020. tab, graf
Artículo
en Español
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LILACS-Express
| ID: biblio-1142077
RESUMEN Introducción. Los pacientes con enfermedad crónica terminal (oncológica y no oncológica) acuden con frecuencia a servicios de urgencias. Objetivos. Identificar enfermedad terminal en pacientes admitidos a emergencia, motivo de ingreso, tratamiento y destino, comparando oncológicos y no oncológicos. Métodos. Estudio observacional en mayores de 18 años admitidos al departamento de emergencia de un hospital terciario. Intrumento Supportive and Palliative Care Indicators Tool. Análisis estadístico pruebas de Chi-cuadrado y U Mann-Whitney, considerando significancia p <0,05. Resultados. De 4925 admisiones, 271 (5,5%) cumplieron criterios de enfermedad terminal. Se analizaron 233 pacientes, mediana de edad 77 años [28-99], sexo femenino 59%. Diagnóstico de cáncer 42%, demencia 23%, secuela neurológica 15%, cirrosis hepática 12% y otros 8%. Los motivos de ingreso fueron infección 48%, dolor no controlado 9% y sangrado 7%. Se usó antibióticos en 48% de pacientes, opioides 12% (morfina y tramadol) y transfusiones en el 9%. El 8,6% recibió soporte vital avanzado (ventilación mecánica 5,6%, inotrópicos 4,7% y hemodiálisis 0,8%). La mediana de estancia en urgencias fue 6 días [1-62]; falleció 27%, salió de alta 32% y 42% fue derivado a otro servicio hospitalario. La estancia en emergencia y el destino fueron similares en oncológicos y no oncológicos (p>0,05), presentándose mayor edad y tiempo de enfermedad en pacientes no oncológicos (p<0,01). Conclusiones. Una de cada 20 admisiones al departamento de emergencia evaluado corresponden a enfermedad crónica en fase terminal (más frecuentes no oncológicas), siendo los motivos de ingreso infecciones, dolor y hemorragia.
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PE1.1
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