Avaliação da resposta imunológica contra o vírus do sarampo em crianças de 9 meses de idade, expostas e infectadas pelo vírus da imunodeficiência humana (hiv) / Evaluation of the immunological response against measles virus in children of 9 months of age, exposed and infected by the virus of human immunodeficiency (hiv)
O presente estudo tem como objectivo principal avaliar a influência da exposição ao HIV e da infecção pelo HIV na imunidade contra o sarampo em crianças com 9 meses de idade.
Das 182 crianças que foram recrutadas para o estudo, 97,8% não apresentaram títulos detectáveis de anticorposIgG aos 9 meses. MãesHIV+ apresentaram uma média geométrica de títulos IgG de 1574.0 e as mãesHIV apresentaram uma média geométrica de 1241.7; Mães com idade igual ou superior a 30 anos apresentaram uma média geométrica de títulos IgG de 2060.6 e mães com idade inferior a 30 apresentaram uma média de 1245.0. Não se verificaram grandes variações nos valores de Linfócitos TCD4+ e TCD8 nos três grupos de estudo, um mês depois da vacina. Durante este período 32.7 % das crianças que compareceram apresentaram resultados positivos para IgG, 44.2% resultado indeterminado e 22.9% resultado negativo. Das crianças expostas HIV-, 45.0% apresentaram um resultado indeterminado e 20.0% apresentaram um resultado negativo. No grupo de criançasHIV positivas, 1/3 apresentaram resultado indeterminado para IgG contra o sarampo, e a mesma proporção apresentou um resultado negativo.
Conclusão:
Estes dados revelam que aos 9 meses as crianças não possuem títulos IgG protectores contra o sarampo o que pode tornar as crianças susceptíveis a contraírem sarampo antes da idade recomendada para a vacinação, e ainda que um grupo destas não apresenta títulos IgM um mês após a vacina o que demonstra uma possibilidade de algumas crianças apresentarem falha vacinal.