Incidência de near miss neonatal em uma maternidade de médio porte do Nordeste Brasileiro / Incidence of neonatal near miss in a midsize maternity in the Northeast Brazil
Cantalice, Anajás da Silva Cardoso; Carvalho, Karlla Kellyane Alves; Oliveira, Lucian Batista de.
Medicina (Ribeirao Preto, Online)
; 53(1)abr. 2020. ilus, tab
Artículo
en Portugués
| LILACS | ID: biblio-1358676
RESUMO
Objetivo:
Verificar a incidência de near miss neonatal (NMN), indicador de "quase morte" por complicações pré ou pós-natais, em uma maternidade de médio porte no Nordeste brasileiro. Modelo do estudo Coorte retrospectiva, com abordagem indutiva e procedimentos descritivos.Metodologia:
Analisou-se prontuários de nascidos no mês de janeiro de 2016, identificando-se os casos de NMN conforme os seguintes critérios idade gestacional < 32 semanas, recém-nascido (RN) que necessitou de manobra de reanimação ou deprimido, peso ao nascimento < 1500 g, necessidade de cuidados em unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN), necessidade de ventilação mecânica, escore de Apgar no 1º e 5º minutos < 7. Para verificar a associação entre as variáveis maternas e o diagnóstico de NMN, foi utilizado o teste t de Student.Resultados:
Foram avaliados 120 RN. Dentre eles, 26 nascidos de parto normal e 94 de parto cesáreo. A média de idade materna foi de 26,61 (±7,9). A maioria das genitoras apresentava doenças cardiovasculares (71,7%) e 70,8% pré-natal com número de consultas inferior a sete. Identificou-se uma incidência de 30% de NMN, sendo a maioria do sexo masculino (55%). A taxa de internação na UTIN foi de 17,5%. O menor número de filhos vivos e médias superiores de partos cesáreos apresentaram associação significativa (p < 0,05) com o NMN.Conclusão:
O indicador de NMN apresentou uma elevada incidência, mesmo em hospital de referência para gestação de alto risco, sendo um método de grande relevância para avaliação e prevenção de morbidades graves do RN. (AU)
ABSTRACT
Objective:
Verifying the incidence of neonatal near miss (NNM), an indicator of "near-death" due to pre or postnatal complications, in a medium-sized maternity hospital in the Northeast of Brazil. Study model retrospective cohort, with an inductive approach and descriptive procedures.Method:
Birth charts were analyzed during January 2016, and NNM cases were identified according to the following criteria gestational age < 32 weeks, newborn (NB) requiring resuscitation or depressed maneuver, birth weight < 1500 g, need for care in a neonatal intensive care unit (NICU), need for mechanical ventilation, Apgar score at 1 and 5 minutes ≤ 7. To verify the association between maternal variables and NMN diagnosis the Student's t-test was used.Results:
120 NB were evaluated. Among them, 26 born of normal birth and 94 of cesarean delivery. The mean maternal age was 26.61 (± 7.9). The majority of the mothers had cardiovascular diseases (71.7%) and 70.8% had a prenatal visit with several consultations below seven. An incidence of 30% of NNM was observed, most of them male (55 %). The hospitalization rate in the NICU was 17.5%. The lower number of live children and higher mean cesarean births had a significant association (p <0.05) with the NNM.Conclusion:
The NNM indicator presented a high incidence, even in a reference hospital for a high-risk pregnancy, being a highly relevant method for the evaluation and prevention of severe morbidity in the NB. (AU)Asunto(s)
Humanos Femenino Embarazo Atención Prenatal Enfermedades Cardiovasculares Edad Gestacional Embarazo de Alto Riesgo Parto Potencial Evento Adverso Madres
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