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Nuevos factores de riesgo de hemorragia pulmonar que complican la biopsia pulmonar guiada por TC en técnica coaxial / Novel risk factors of pulmonary hemorrhage complicating CT-guided lung biopsy in coaxial technique

Schroeder, Christophe; Loebelenz, Laura I; Noeldge, Gerd; Kim, Soung Yung; Heverhagen, Johannes T; Brönnimann, Michael P.
Prensa méd. argent ; 107(2): 97-104, 20210000. fig, tab
Artículo en Inglés | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1361373

Objetivos:

Evaluar la frecuencia y gravedad de la hemorragia parenquimatosa pulmonar tras la biopsia pulmonar con aguja transtorácica coaxial, según factores de procedimiento, aún no descritos en la literatura. El objetivo de este estudio fue determinar si la elección de la tecnología de biopsia coaxial, el posicionamiento del paciente y la dignidad de la lesión son tres nuevas variables que influyen en el riesgo de hemorragia parenquimatosa tras biopsias coaxiales de pulmón.

Métodos:

Se revisaron retrospectivamente los registros de 117 pacientes que se sometieron a biopsias con aguja transtorácica del pulmón entre enero de 2018 y abril de 2020. El resultado primario fue la hemorragia pulmonar. Se ha utilizado un sistema de clasificación para clasificar la hemorragia parenquimatosa pulmonar Grado 0 - Grado 3. Se evaluaron tres variables novedosas relacionadas con el paciente, la técnica y la lesión como predictores de hemorragia pulmonar tecnología de biopsia coaxial, posición del paciente y dignidad de la lesión.

Resultados:

De los 117 pacientes, 18 (15,4%) pacientes con tecnología de biopsia coaxial de corte, versus 29 (24,8%) pacientes con tecnología coaxial de núcleo completo mostraron hemorragia significativa en las exploraciones de control posteriores a la biopsia. (IC del 95% 0,06-0,33, p <0,0001). No hubo diferencias significativas en la hemorragia pulmonar entre el diagnóstico histológico benigno y maligno (IC 95% 0,84-4,44, p = 0,1199) y la posición del paciente en decúbito prono o supino (IC 95% 0,57-2,57, p = 0,6232).

Conclusiones:

La incidencia y gravedad de la hemorragia pulmonar depende de la tecnología de biopsia coaxial utilizada; siendo mayor en pacientes sometidos a una biopsia con tecnología full-core y menor después del uso de tecnología de corte. En este estudio de pronóstico no se estableció una correlación significativa entre la hemorragia pulmonar parenquimatosa y la posición del paciente o la dignidad de la lesión
Biblioteca responsable: AR392.1