Introducción: los
recién nacidos con peso elevado al nacer presentan mayor
riesgo de
complicaciones en el
parto y problemas de
salud a largo plazo. Un factor poco explorado durante la
gestación es el nivel de los
ácidos grasos circulantes. Materiales y
métodos: estudio prospectivo donde se estudiaron
mujeres durante el
embarazo hasta el
parto . Se analizaron las variables antropométricas y la medición de
ácidos grasos libres entre las semanas 24-28 de
gestación .
Resultados: se incluyeron 27
pacientes , de las cuales cuatro (13,8%) dieron a
luz a
recién nacidos macrosómicos. Las
pacientes se agruparon según el
índice de masa corporal (IMC) preembarazo en normopeso y
sobrepeso u
obesidad . Los bebés macrosómicos correspondieron al grupo de
madres con
sobrepeso y
obesidad que, además, tuvieron un incremento significativo de los niveles de
ácidos grasos libres (2067 uM, ICC 947,5-1590 vs 1212 uM, ICC 13367-2247; p<0,05) en el grupo
obesidad y
sobrepeso . Los valores de
glucemia basal y posteriores a la prueba de
tolerancia oral a la
glucosa no mostraron diferencias. El
análisis multivariado reveló que tener
obesidad o
sobrepeso al inicio del
embarazo resulta en un
odds ratio (OR) de
ácidos grasos libres de 1,0023 (IC9 5%1,0000-1,0046), mientras que la prueba de
tolerancia oral a la
glucosa presentó un OR 1,0186 (IC 95% 0,9645-1,0756).
Conclusiones: los resultados muestran el
rol del IMC pregestacional sobre el
riesgo de tener hijos macrosómicos, lo que confirma la necesidad de mejorar el
estado nutricional de las
mujeres antes y durante el
embarazo .
Introduction: neonates with high
birth weight are at increased
risk of
birth complications and long term
health problems. An unexplored factor during
gestation is the level of circulating
fatty acids . Materials and
methods: prospective study where
women were studied during
pregnancy until delivery. Anthropometric variables and
free fatty acid measurements were analyzed between 24-28 weeks of
gestation .
Results: we included 27
patients , of whom 4 (13.8%) gave
birth to macrosomic
newborns .
Patients were grouped according to pre-
pregnancy mass index (BMI) into normal weight and
overweight or obese. Macrosomic
neonates corresponded to the group of
overweight and obese
mothers ,
who also presented a significant increase in
free fatty acid levels (2067 uM, ICC 947,5-1590 vs 1212 uM, ICC 13367-2247; p<0.05) was found in the obese and
overweight group. Basal and post
oral glucose tolerance test showed no differences,
Multivariate analysis showed that being obese or
overweight at the beginning of
pregnancy results in an OR of
free fatty acids 1,0023 (95%CI 1,0000-1,0046), while
oral glucose tolerance test presented an OR 1,0186 (95%CI 0,9645-1,0756).
Conclusions: the results show the
role of pre-gestational BMI on the
risk of having macrosomic
children , confirming the need to improve the
nutritional status of
women before and during
pregnancy