Se describe una presentación clínica inusual de
infección por
Aeromonas complejo hydrophila y se destaca la importancia del correcto
diagnóstico microbiológico para adecuar el
tratamiento .
Paciente de 6 años consultó por
fiebre y
drenaje de líquido serohemático de
herida quirúrgica por antecedente de
craneotomía con duroplastia la semana previa.
Laboratorio con
parámetros normales y
tomografía computada sin cambios relevantes.
Punción lumbar leucocitos 91/mm3,
proteínas 89 mg/dl,
glucosa 36 mg/dl. Comenzó
tratamiento con
vancomicina y
ceftazidima . Cultivo de
líquido cefalorraquídeo bacilo gramnegativo, oxidasa positivo, fermentador de
glucosa . Se rotó a
meropenem . A las 72 horas, se informó, por
método difusión y Vitek2,
Aeromonas complejo hydrophila sensible a trimetoprimasulfametoxazol,
ciprofloxacina ,
cefotaxima y
meropenem . Se realizó
método Blue Carba para
detección de carbapenemasas con resultado positivo. Se rotó a trimetoprima-
sulfametoxazol . Completó 21 días de
tratamiento con
evolución clínica favorable
Here we describe an unusual clinical presentation of
infection due to
Aeromonas hydrophila and underline the importance of a correct microbiological
diagnosis for an adequate
treatment . A 6-year-old
patient with a
history of
craniotomy with duraplasty the week before consulted for
fever and
drainage of serosanguineous fluid from the
surgical wound . The
laboratory parameters were normal and the computed
tomography scan showed no relevant changes.
Lumbar puncture leukocytes 91/mm3;
proteins 89 mg/dL;
glucose 36 mg/dL.
Treatment with
vancomycin and
ceftazidime was started.
Cerebrospinal fluid culture oxidase -positive,
glucose -fermenting Gram-negative
bacillus .
Treatment was changed to
meropenem . At 72 hours, using a
diffusion method and Vitek 2, it was reported as
Aeromonas hydrophila sensitive to
trimethoprim-sulfamethoxazole ,
ciprofloxacin ,
cefotaxime , and
meropenem . The Blue-Carba
method was performed to detect carbapenemases; the result was positive.
Treatment was changed to trimethoprimsulfamethoxazole. The
patient completed 21 days of
treatment with a favorable
clinical course .