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Successful laparoscopic approach to intraperitoneal bladder injury caused during gynecologic surgery. a case report

Abonia-Velasco, Carlos Hernán; Álvarez-Restrepo, Juan Camilo; Castañeda-Millan, David Andrés; Buitrago-Carrascal, Christian; Ángel-Muller, Edith; Donoso-Donoso, Wilfredo.
Artículo en Inglés | LILACS-Express | ID: biblio-1421085
RESUMEN Introducción. Las lesiones del tracto urinario son frecuentes en el contexto de la cirugía pélvica; sin embargo, existe poca información sobre su manejo por vía laparoscópica. Se presenta el caso de una paciente con una lesión vesical intraperitoneal secundaria a cirugía pélvica ginecológica, quien recibió manejo por abordaje laparoscópico, y se propone un algoritmo de tratamiento. Presentación del caso. Mujer de 39 años quién, luego de tres días de practicársele una salpingectomía izquierda y una resección del dispositivo intrauterino migrado mediante abordaje laparoscópico, consultó al servicio de urgencias por dolor abdominal generalizado y oligoanuria. Los exámenes de laboratorio evidenciaron microhematuria, creatinina sérica de 4.35mg/dl y nitrógeno ureico de 35,2mg/dl. En cistografía por tomografía computarizada (cisto-TC) se observó una solución de continuidad de la pared vesical posterolateral izquierda intraperitoneal. A la paciente se le trató la lesión vesical de forma exitosa por vía laparoscópica, y dos semanas después, también mediante cistografía retrógrada se confirmó una adecuada resolución de la misma. Conclusión. Dados los resultados satisfactorios del manejo laparoscópico en la paciente y los beneficios de esta técnica, se puede concluir que el abordaje laparoscópico de las lesiones quirúrgicas de la vejiga es una opción terapéutica factible.
Biblioteca responsable: CO304.1