Parto vaginal exitoso y resultados maternos y perinatales en pacientes con antecedente de cesárea y prueba de trabajo de parto: estudio de corte transversal / Successful vaginal delivery and maternal and perinatal outcomes in patients with a history of cesarean section and labor trial: cross-sectional study
Arango-Montoya MD, Carolina; López-Arroyave MD, María Ximena; Marín-Ríos MD, Juliana; Colonia-Toro MSc, Alejandro; Bareño-Silva MD, MSc, José.
Rev. colomb. obstet. ginecol
; 73(4): 369-377, Oct.-Dec. 2022. tab, graf
Artículo
en Español
| LILACS, COLNAL | ID: biblio-1423867
Objetivos:
determinar la proporción de parto vaginal exitoso en mujeres con cesárea previa, describir las complicaciones maternas y perinatales, y realizar una aproximación a los factores asociados al parto vaginal. Materiales ymétodos:
estudio de corte transversal descriptivo. Se incluyeron mujeres con antecedente de un parto por cesárea, con edad gestacional mayor a 24 semanas y fetos únicos vivos que tuvieron prueba de parto vaginal, atendidas en una institución pública de alta complejidad en 2019. Se excluyeron aquellas pacientes con antecedente de más de una cesárea o miomectomía. Muestreo consecutivo. Se midieron variables sociodemográficas, obstétricas, vía del parto y complicaciones maternas y perinatales. Se hace análisis descriptivo y un análisis exploratorio multivariado de los factores asociados al parto vaginal exitoso.Resultados:
de 286 gestantes incluidas, el porcentaje de éxito de parto vaginal fue del 74,5 %. Se identificaron complicaciones maternas en el 3,2 % de los partos vaginales y en el 6,8 % de las cesáreas. El 1,3 % de los recién nacidos tuvo alguna complicación. Hubo 2 muertes perinatales. Se encontró asociación entre parto vaginal exitoso y tener antecedente de parto vaginal (OR 2,7; IC 95 % 1,15-6,29); puntaje de Bishop mayor de 6 (OR 2,2; IC 95 % 1,03-4,56); inicio de trabajo de parto espontáneo (OR 4,5; IC 95 % 2,07-9,6); y edad materna menor de 30 años (OR 2,28; IC 95 % 1,2-4,2).Conclusiones:
el parto vaginal es una opción segura para considerar en pacientes con cesárea anterior, especialmente si inician trabajo de parto espontáneo o han tenido un parto vaginal previamente. Se requieren cohortes prospectivas para confirmar estos hallazgos.
Biblioteca responsable:
CO76
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