La
mucormicosis es una
infección con una alta
mortalidad, el
pronóstico está en relación con el
diagnóstico precoz, el
tratamiento quirúrgico y antimicótico. Se presenta un varón de 65 años de edad, hipertenso conocido, tratado con
losartan, ingresa con una
historia de 15 días de evolución con
astenia,
anorexia,
pérdida de peso y
cefalea holocraneana, y
ptosis palpebral de una semana de evolución. Al
examen físico se constata una protrusión ocular y
parálisis del tercer par del
ojo derecho. Presentó
hiperglicemia que fue revertida con
insulina. La
resonancia magnética de
órbita y
senos paranasales mostró un engrosamiento del
nervio óptico derecho, ocupación de los
senos paranasales. El
paciente fue sometido a un
tratamiento quirúrgico de la
lesión retrocular, la
biopsia de la
lesión mostró al examen directo hifas hialinas compatible con
mucorales. Se inició
tratamiento con amfotericina B.
Mucormycosis is an
infection with high
mortality, the
prognosis is related to
early diagnosis, surgical and antifungal
treatment. We present a 65-year-old
male, known hypertensive,
under treatment with
losartan, admitted with a 15-day
history of
asthenia,
anorexia,
weight loss and holocranial
headache, and palpebral ptosis of one week's evolution.
Physical examination revealed ocular protrusion and
paralysis of the third pair of the right
eye. The
patient presented
hyperglycemia that was reversed with
insulin.
Magnetic resonance imaging of the
orbit and
paranasal sinuses showed thickening of the right
optic nerve,
occupation of the
paranasal sinuses. The
patient underwent surgical
treatment of the retrocular lesion,
biopsy of the lesion showed
hyaline hyphae compatible with
mucorales on direct examination.
Treatment with
amphotericin B was started.