La
artritis reumatoide es una
enfermedad autoinmune inflamatoria, en cuya
fisiopatología participan tanto factores ambientales como genéticos, teniendo como principales
citocinas involucradas la interleucina 1, interleucina 6 y el factor de
necrosis tumoral. Los
pacientes con
artritis reumatoide tienen hasta 2 a 3 veces mayor
riesgo cardiovascular que la
población en general, este
riesgo es equiparable al de los
pacientes con
diabetes mellitus. Este aumento en la
morbilidad cardiovascular se explica tanto por una mayor
prevalencia de los
factores de riesgo tradicionales, como por
factores de riesgo no tradicionales. La
obesidad o el exceso de
tejido adiposo es un
factor de riesgo que puede influir en el aumento del
riesgo cardiovascular, esto debido a una mala
regulación metabólica, aumento de la
hipertensión arterial, dislipidemia,
ácidos grasos libres circulantes y a la producción de
citocinas. Últimamente ha surgido un amplío interés en estudiar la relación entre la
artritis reumatoide y las
adipocinas, sin embargo los resultados han sido heterogéneos, debido a la poca homogeneidad en los grupos de estudio. El objetivo de la siguiente
revisión es hablar acerca de la influencia que tiene la
leptina en la
artritis reumatoide, en su
fisiopatología, en la actividad de la
enfermedad y en el aumento del
riesgo cardiovascular.
Rheumatoid arthritis is an inflammatory
autoimmune disease which
physiopathology both an environmental and genetic factors are involved, having as main
cytokines involved the
interleukin 1,
interleukin 6 and
tumor necrosis factor.
Patients with
rheumatoid arthritis have up to 2 - 3 times higher
cardiovascular risk than the overall
population, this
risk is comparable to that of
patients with
diabetes mellitus. This increase in cardiovascular
morbidity is explained by a higher
prevalence of traditional
risk factors, as well as non-traditional
risk factors.
Obesity or excessive fat
tissue is a
risk factor that can influence the increased
cardiovascular risk, this due to poor metabolic
regulation, increased
blood pressure,
dyslipidemia,
free fatty acids circulating and
cytokine production. Lately has emerged a broad interest in studying the relationship between
rheumatoid arthritis and
adipokines, however the results have been heterogeneous, due to the lack of homogeneity in the study groups. The aim of the following
review is to talk about the influence of
leptin in
rheumatoid arthritis, in its pathophysiology, in the
disease activity and in the increased
cardiovascular risk.