Resumen La necesidad de mejorar el acceso a
servicios de salud para la
comunidad transgénero se ha vuelto evidente, especialmente en relación con el
riesgo cardiovascular, que es más alto en comparación con la
población general. Los
procedimientos quirúrgicos y las
terapias hormonales son comunes en esta
población para reafirmar la
identidad de género, pero plantean desafíos, ya que se asocian con alteraciones en el
metabolismo de
lípidos, la concentración de grasa corporal y la
resistencia a la insulina. Además, existe un aumento en el
riesgo de eventos cardiovasculares adversos, como
tromboembolia venosa,
accidente cerebrovascular e
infarto de miocardio. La influencia de las
hormonas sexuales en las propiedades electrofisiológicas del
corazón ha sido estudiada, destacando diferencias entre géneros que pueden predisponer a la
población transgénero a
arritmias cardiacas. La
terapia hormonal exógena, tanto para
mujeres como para
hombres trans, puede afectar el intervalo QT y aumentar el
riesgo de arritmias, incluida la
fibrilación auricular. Aunque la
incidencia de arritmias en la
población transgénero aún no está completamente clara, la evidencia sugiere la necesidad de un
monitoreo cardiovascular cuidadoso y la consideración de
factores de riesgo antes de iniciar
terapias hormonales.
Abstract The need to improve
access to health services for the
transgender community has become evident, especially concerning
cardiovascular risk, which is higher compared to the general
population.
Surgical procedures and
hormone therapies are common in this
population to affirm
gender identity, but they pose challenges as they are associated with disruptions in
lipid metabolism,
body fat concentration, and
insulin resistance. Additionally, there is an increased
risk of adverse cardiovascular events such as
venous thromboembolism,
stroke, and
myocardial infarction. The influence of
sex hormones on the electrophysiological properties of the
heart has been studied, highlighting
gender differences that may predispose the
transgender population to
cardiac arrhythmias. Exogenous
hormone therapy, for both
transgender women and
men, can
affect the QT interval and increase the
risk of arrhythmias, including
atrial fibrillation. Although the
incidence of arrhythmias in the
transgender population is not entirely clear, evidence suggests the need for careful cardiovascular
monitoring and consideration of
risk factors before initiating
hormone therapies.