Biblioteca Virtual en Salud

Introdução:

O modelo de atenção biomédico é ainda predominante na saúde, no entanto, já não soluciona como deveria os problemas de saúde de grande parte da população, especialmente pelo seu caráter mecanicista, cujo foco é a doença e não o doente. As Práticas Integrativas e Complementares em Saúde (PICS) constituem um modelo vitalista e holístico, pois consideram que as crenças e saberes das diferentes culturas são indissociáveis do processo cuidado ­ cura, e isso faz dessas práticas um modelo de cuidado mais humanizado, centrado na pessoa. Uma recente conquista dos profissionais que integram as equipes multiprofissionais foi ter a inserção das PICS na Atenção Primária à Saúde (APS) e a possiblidade de desenvolver uma prática generalista e promotora de saúde através de atividades clínicas; educativas; focada na saúde holística e na qualidade de vida dos usuários, desenvolvendo uma nova relação profissional ­ usuário. Acredita-se que uma avaliação das atividades realizadas por esses profissionais inseridos na APS, bem como a qualidade do serviço de saúde e o uso das PICS, deva ser melhor apreciada e descrita.

Objetivo:

Analisar a oferta das PICS; avaliar a qualidade dos serviços de saúde nas unidades da APS e apreciar esses dois aspectos, e suas relações, na medida em que se influenciam ou não.

Método:

Trata-se de uma pesquisa de campo do tipo transversal, exploratória e de natureza quantitativa e qualitativa, realizada com os profissionais que integram as equipes multiprofissionais da APS os quais utilizam PICS em seus atendimentos. Foi realizada entrevista semi - estruturada e aplicação de questionários contendo perguntas avaliativas e explicativas, como o Primary Care Assessment Tool (PCATool ­ Brasil) versão profissionais e questionário sobre PICS com perguntas abertas. A análise dos dados quantitativos, obtidos com o Instrumento PCATool, foi estatística e organizada conforme sua natureza seguindo orientação do próprio instrumento. Já a análise dos dados qualitativos obtidos através do questionário PICS, recebeu o tratamento de análise de conteúdo na perspectiva de Bardin.

Resultados:

A maioria da população foi composta por profissionais do sexo feminino (86,66%), a idade variou de 30 a 62 anos, sendo a média de 45 anos. Com relação aos achados qualitativos, surgiram 8 categorias Formação, Interesse, Oferta, Prática, Efeitos, Qualidade da APS, Dificuldades e Facilitadores. Em relação aos dados quantitativos do PCATool, os escores médios dos atributos variaram de 2,16 (Acessibilidade) a 3,58 (Orientação Familiar). Sendo que os dois melhores escores avaliados foram Orientação Familiar, com 3,58 e Coordenação das Informações, com 3,42. Além disso, os dois piores escores foram Acessibilidade, com 2,16 e Integralidade dos Serviços Disponíveis, com 2,70.

Conclusão:

As PICS contribuem para uma melhora na qualidade dos serviços da APS, pois se mostraram eficazes na melhora da resolutividade; na diminuição da medicalização; na melhoria do acesso aos cuidados integrativos/holísticos em saúde através das práticas corporais e auriculoterapia; na melhora da integralidade do cuidado e reforçam a utilização das tecnologias leves e de baixo custo, como vínculo, autonomia e co-responsabilidade.

Introduction:

Biomedical health care model, despite being the standard in health care, has been showing itself not sufficient to solve health problems for most of the population, particularly because of its mechanistic character, which focuses on the illness instead of focusing on the patient. Complementary Therapies (CT), on the other hand, offers a holistic and vitalist approach, since it acknowledges that beliefs and wisdom from different cultures are inseparable from the Healing Care process, which makes this model more humanized and person-centered. In recent past, an important achievement for the professionals in a multiprofessional team was CT they inclusion in the Primary Health Care (PHC), in which they could develop a generalist, health-promoting practice through educational and clinical activities, focusing on the patient's holistic health and life quality, and therefore cultivating a new relationship between health professional and patient. Evaluation of the activities performed by these professionals in the PHC, as well as the service quality in health care and the use of the CT, should be better executed and described.

Objective:

To analyze CT offer and to evaluate the service quality in health care at PHC units, assessing the relationship between these two aspects and to what extent they influence each other or not.

Method:

Cross-sectional, exploratory, qualitative and quantitative field survey conducted with the professionals that integrate the multiprofessional teams of PHC which use CT in their care. A semi - structured interview and questionnaires containing evaluative and explanatory questions, such as the Primary Care Assessment Tool (PCATool - Brazil), and a questionnaire on CT with open questions were conducted. The analysis of the quantitative data, obtained with the PCATool Instrument, was statistical and organized according to its nature, following the orientation of the instrument itself. The analysis of the qualitative data obtained through the CT questionnaire, received the content analysis treatment from Bardin 's perspective.

Results:

Most of the population was composed of female professionals (86.66%), age ranged from 30 to 62 years, with a mean of 45 years. Regarding the qualitative findings, there were 8 categories Training, Interest, Supply, Practice, Effects, Quality of PHC, Difficulties and Facilitators. Regarding the quantitative data of PCATool, the mean scores of attributes ranged from 2.16 (Accessibility) to 3.58 (Family Orientation). The two best scores were Family Orientation, with 3.58 and Information Coordination, with 3.42. In addition, the two worst scores were Accessibility, with 2.16 and Integrality of Available Services, with 2.70.

Conclusion:

CT corroborates to an improvement in the quality of PHC services, since they have proved effectiveness improvement of response capacity; reduction of medicalization; improving access to integrative / holistic health care through body and auriculotherapy practices; improvement of integrality of care and reinforce the use of the light and low cost technologies, such as professional-patient bond, autonomy and co-responsability.